Беременность и роды — это всегда волнительное и одновременно радостное событие. Но для женщин с ВИЧ-инфекцией оно связано еще и с тревожными мыслями. Можно ли выносить и родить здорового ребенка? И как снизить риск заражения малыша опасным вирусом? Это самые частые вопросы, которыми задаются женщины с опасным заболеванием.
На них всегда важно найти правильный ответ. Алёна Клименко пообщалась с врачами из Ставропольского перинатального центра и всё выяснила.
Рождение ребенка — радость новоиспеченных родителей. Впереди у семьи новый этап. Пеленки и распашонки, первые шаги, смех и бессонные ночи. Важнее всего, чтобы малыш родился здоровым. Для этого беременным нужно соблюдать рекомендации врача и регулярно обследоваться. Женщины, зараженные ВИЧ должны относиться к своему здоровью в разы внимательнее.
«Риск передачи ВИЧ от матери к ребенку может быть как во время беременности, так и во время родов и в послеродовом периоде. Необходимы меры профилактики. На эффективность всех этих мер профилактики оказывает влияние преемственность между медорганизациями, в которых наблюдается женщина, а также СПИД-центра. Своевременно начатые меры профилактики практически гарантируют рождение здорового ребенка у ВИЧ-позитивной женщины», — говорит заведующий акушерским дистанционным консультативным центром Перинатального центра №1 Игорь Васильев.
В СПИД-центре женщину обследуют несколько раз за все 9 месяцев беременности. Назначают антиретровирусную терапию и регулярно наблюдают. Упустить малейшие детали в лечении нельзя. В большинстве случаев, когда женщина не пренебрегает правилами профилактики, риск рождения ребенка с этим страшным диагнозом — ВИЧ — практически нулевой. Если же лечение так и не получено во время беременности, то риск рождения малыша с ВИЧ увеличивается до 90 процентов. К слову, роды у женщин с положительным статусом — необычные. Они во многом отличаются от традиционных.
«В случае, если несмотря на проводимую терапию или же без таковой вирусная нагрузка высокая, то у пациента род разрешается путем кесарева сечения, чтобы свести к минимуму риск инфицирования плода в родах. В случае решения родов через естественные родовые пути при низкой вирусной нагрузке, здесь тоже есть ряд принципов. И прежде всего — это с началом родовой деятельности начинать антиретровирусную терапию, продолжать её в течение всех родов, а также продолжить эту терапию уже после родоразрешения», — пояснил Васильев.
Но больше, чем профилактика самой беременной, важна профилактика рожденного малыша. Каждый ребенок обследуется на ВИЧ-инфекцию, медики проводят антиретровирусную терапию. И чтобы полностью исключить риск заражения, роженицам придется пожертвовать некоторыми особенностями и послеродовыми традициями.
«Рожденный ребенок не прикладывается к груди, он не вскармливается материнским молоком, также в этих родах врач сводит к минимуму различные манипуляции, которые могут увеличить риск инфицирования ребенка», — добавил врач.
За последние три года в Перинатальном центре Ставрополя медики принимали роды у 42 женщин, зараженных ВИЧ-инфекцией. И только у одной родился ребёнок с этим смертельным вирусом. Всё из-за несвоевременной профилактики. Женщина не состояла на учете в СПИД-центре и не получала никакого лечения. Как итог — зараженный малыш. Остальные женщины принимали все нужные меры для предотвращения такого развития событий. Дети родились — здоровые.
